Основным проявлением папилломавирусной инфекции считается возникновение на теле различных кожных новообразований, в частности, бородавок. Эта очень неприятная кожная патология причиняет людям большие неудобства и дискомфорт, а порой становится причиной возникновения психологических проблем. Размеры и виды бородавок зависят от места их локализации, на чем и основана их классификация.

Краткая характеристика

лягушка на пальцеНовообразования, возвышающиеся над кожей вследствие сильного разрастания поверхностных эпителиальных слоев и подлежащего сосочкового слоя, называются бородавками. Их появление является результатом инфицирования ВПЧ (вирусом папилломы человека).

Эти неприятные кожные наросты с шероховатой поверхностью могут иметь разные размеры (от 1 до 15 мм). Размер, как правило, зависит от места локализации бородавки. Иногда происходит слияние нескольких кожных элементов с образованием достаточно больших опухолей полушаровидной или конической формы с широким основанием. При возникновении все виды бородавок сливаются с цветом кожи, однако впоследствии они могут темнеть, сереть или чернеть (иногда встречаются красные образования).

Примечание: Черные или темно-серые кожные наросты зачастую такой окраске обязаны грязи, хорошо пристающей к шероховатой поверхности.

Какие бывают виды?

В клинической практике различают пять основных видов бородавок:

  1. Обыкновенные (простые или вульгарные).
  2. Кондиломы.
  3. Плоские (юношеские).
  4. Кератомы (старческие кожные наросты).
  5. Акрохорды (нитевидные бородавки).

Обыкновенные

Обыкновенные, или вульгарные бородавки – это округлые плотные папулы с ороговевшим поверхностным слоем. Их размер колеблется от булавочной головки до горошины (1-10 мм). Сухой и шероховатый поверхностный слой этих кожных образований может быть покрыт сосочками, ворсинками, или трещинками. Они бывают грязно-серого, желтого или бурого цвета, или цвета кожи. В некоторых случаях у таких формирований имеется суженное к низу основание (ножка).

Примечание: обыкновенные бородавки способны сливаться, образуя при этом крупное опухолевидное бугристое формирование.

Как правило, такого рода новообразования совершенно безболезненны, и могут в течение двух лет исчезать самостоятельно, однако при постоянной травматизации они способны воспаляться.

Подошвенные

Эти кожные формирования являются разновидностью обыкновенных бородавок. Чаще всего они локализуются в местах наибольшего сдавливания стопы обувью, особенно у людей с повышенной потливостью ног.

На самых ранних этапах своего развития подошвенная бородавка представляет собой мелкую блестящую бляшку. Однако со временем она ороговевает, приобретает неровную поверхность и становится желтовато-серого цвета. Как правило, на стопах встречаются одиночные формирования, однако иногда их количество может достигать 3-6 и более. При слиянии мелкие кожные наросты образуют мозаичные бородавки.

Примечание: ороговевшившие плотные кожные элементы, появляющиеся на подошвах, иногда провоцируют развитие сильных болей, препятствующих нормальной ходьбе (вплоть до временной потери трудоспособности).

Околоногтевые

Эти кожные формирования вирусной природы также являются разновидностью простых бородавок. Они локализуются около ногтя, или под самой ногтевой платиной. Это шероховатые наросты, имеющие форму шара или узелка. Чаще всего они приобретают серое окрашивание, реже бывают телесного цвета.

Примечание: в том случае, когда бородавка “ пускает корни” под ноготь, он начинает ломаться и крошиться. Такое состояние очень усложняет лечение.

Кондиломы (остроконечные бородавки)

КондиломаЧаще всего они локализуются в области промежности, ануса и половых органов, реже – в ротовой полости в глотке.

В классическом варианте остроконечная кондилома представляет собой бесполостное формирование на тонкой ножке, выступающее над кожей, величиной от 1 до 20 мм. При слиянии эти кожные наросты становятся похожи на петушиный гребень или вилок цветной капусты.

Следует отметить, что остроконечные кондиломы и нитевидные бородавки – это совершенно разные виды, и их не следует путать.

Примечание: по статистике, чаще всего такого рода новообразования выявляются у женщин с высокой степенью вероятности развития рака шейки матки.

Если у женщины появляются генитальные бородавки во время беременности, в 95% случаев ребенок заражается вирусом папилломы человека во время родов.

Плоские

Плоские, или юношеские бородавки чаще всего встречаются у детей, подростков и молодых людей (до 18 лет). Такие кожные новообразования представлены папулами с гладкой ограниченной поверхностью, возвышающимися над кожей. Как правило, эти плоские узелки круглой или неправильной формы локализуются на лице, голенях и на тыльной поверхности ладоней. Они могут быть розововатые, телесные или светло-коричневые. Чаще всего юношеские бородавки возникают в местах порезов, царапин и микротрещин при ослаблении иммунитета. Они могут располагаться поодиночке или группами.

Кератомы (старческие бородавки)

Себорейные кератомы, или старческие бородавки – это наиболее распространенная доброкачественная опухоль кожи, возникающая в пожилом возрасте. Предполагается, что эти новообразования возникают из кератиноцитов верхней части волосяного фолликула или из клеток базального слоя эпидермиса.

Примечание: некоторые специалисты утверждают, что себорейная кератома не ассоциируется с ВПЧ. Такого рода новообразования представлены множественными скоплениями кожных наростов от розовой или желтой до темно-коричневой или черной окраски. На ранних стадиях кожные элементы имеют четкие границы и бородавчатую поверхность, покрывающуюся легко снимающейся жирной коркой. Но со временем они уплотняются, покрываются трещинами и приобретают грибовидную форму.

Чаще всего старческие бородавки появляются у людей с генетической предрасположенностью и не подвергаются злокачественной трансформации.

Акрохорды (нитевидные бородавки)

АкрохордыЭластичные кожные новообразования вытянутой формы, напоминающие обрывки нитей, называются акрохордами. Нитевидные бородавки чаще всего локализуются под мышкой, на лице (около рта, в зоне подбородка и на краешке губ), в области шеи и под молочными железами.

Как правило, сами по себе нитевидные бородавки не исчезают, а если они отрываются, на их месте вырастают новые. Участки кожи, пораженные акрохордами, очень часто воспаляются, вследствие чего эти формирования распространяются на ближайшие участки.

В заключение хотелось бы подчеркнуть: любые виды бородавок, возникающие на теле, вызывающие дискомфорт и беспокойство, во избежание их перерождения в злокачественное новообразование, требуют консультации специалиста, и, при необходимости, удаления.