женщинаИнтрадуктальная папиллома молочных желез является доброкачественной опухолью, растущей из клеток эпителия выводных протоков. Это небольшой сосочковидный нарост, который может возникать у женщин любого возраста (от пубертатного до постменопаузального периода).

При макроскопическом исследовании папилломы молочной железы обнаруживается кистозное строение опухоли, которая имеет сосочковые разрастания.

Причины появления

Главной причиной возникновения интрадуктальной папилломы считается нарушение гормонального баланса.

Изменение уровня гормонов в крови может наблюдаться в следующих случаях:

  • период полового созревания;
  • беременность;
  • дисфункция яичников;
  • хронический аднексит;
  • синдром поликистозных яичников;
  • адреногенитальный синдром;
  • аборты;
  • ожирение;
  • различные стрессы;
  • период менопаузы;
  • опухоли женской половой сферы (фибромиома матки, хорионэпителиома, пузырный занос и др.).

Предрасполагающим фактором к развитию папиллом внутри молочной железы является узловая или диффузная мастопатия. При этой патологии расширяются некоторые млечные протоки, в них могут развиваться выросты эпителия. Возможно наличие наследственной предрасположенности. При выявлении внутрипротоковой папилломы нередко выясняется, что у близких родственниц пациентки имелись доброкачественные или злокачественные образования молочных желез.

Симптомы

грудьПапиллома внутри млечного протока легко травмируется, раздражает слизистую. Поэтому основным симптомом этой опухоли являются выделения из соска. Они могут быть незначительными, умеренными или обильными. Цвет жидкости также может быть различным: прозрачным, молочно-белым, зеленоватым, желтоватым, бурым. Часто выделения носят кровянистый характер.

Пальпаторно можно определить папиллому в том случае, если она имеет значительные размеры и локализуется в главном протоке грудной железы.

Если в результате повреждения опухоли возникает воспаление, то может подниматься температура тела, возникает небольшая слабость. Местные изменения заключаются в покраснении и уплотнении участка молочной железы, она становится болезненной, могут появиться гнойные выделения.

Важно: если вы заметили у себя внутрипротоковой папилломы, немедленно обратитесь к гинекологу или маммологу.

Папилломы на груди или внутри ее протоков являются предраковым заболеванием.

Диагностика папилломы млечного протока

При диагностике внутрипротоковой папилломы молочной железы врач ориентируется на симптомы заболевания (выделения из соска) и данные осмотра и пальпации. При ощупывании можно обнаружить эластичный узелок округлой формы в области ареолы, слегка болезненный при нажиме. Сдавливание узла приводит к выделению из соска капель крови, при этом размер опухоли уменьшается.

Для уточнения диагноза выполняются следующие исследования:

  • маммография,
  • дуктография (контрастная рентгенография млечных протоков);
  • УЗ-сканирование молочной железы;
  • цитологический анализ мазков выделений из соска;
  • анализ крови на онкомаркеры рака груди;
  • МРТ.

Обычно результаты этих исследований позволяют поставить правильный диагноз. Перед осмотром и перечисленными исследованиями не следует сцеживать жидкость из железы.

Лечение интрадуктальных папиллом молочных желез

Лечение внутрипротоковых папиллом в большинстве случаев оперативное. Такие папилломы редко исчезают самостоятельно, к тому же они опасны воспалительными осложнениями и развитием злокачественных опухолей. Операция по удалению новообразования проводится под общей внутривенной анестезией. Если опухоль находится в центральной области молочной железы, то сохраняют сосок. В периферических участках обычно выполняется секторальная резекция железы.

При папилломах в протоках околососковой области выполняется неглубокий надрез по краю ареолы, обнажаются и осматриваются млечные протоки. При обнаружении расширенного и измененного протока его удаляют вместе с находящимися внутри новообразованием и сгустками крови. В случаях, если вырастает папиллома на соске, стараются выполнить щадящее удаление нароста. Например, с помощью лазера или электрокоагуляции.

После иссечения опухолевого образования обязательно проводят его гистологическое исследование, чтобы уточнить доброкачественность процесса. В противном случае хирургическое лечение может быть дополнено химио- и лучевой терапией.

В настоящее время при резекции участка молочной железы хирурги стараются добиться максимального эстетического эффекта. Для этого на операционную рану накладывают косметические швы. Их удаляют через 6-7 суток после операции. При наложении косметических швов на месте вмешательства почти не остается никаких следов.

Внимание: если подтвердился диагноз внутрипротоковой папилломы, не следует заниматься самолечением с помощью народных средств. Раннее удаление опухоли поможет избежать ее злокачественного перерождения.

Профилактика

Главная мера профилактики – бережное отношение женщины к своему здоровью.

Необходимы следующие мероприятия:

  • регулярный осмотр гинеколога;
  • после 35 лет необходимо регулярно проходить маммографию;
  • cвоевременное лечение воспалительных болезней органов малого таза, а также дисгормональных заболеваний;
  • самообследование молочных желез для раннего обнаружения любых опухолей;
  • отказ от вредных привычек (особенно от курения).

Отмечено, что частота развития внутрипротоковой папилломы молочной железы и некоторых других опухолей женской половой сферы заметно снижается у рожавших и кормивших грудью женщин.