беременная женщинаБеременность — это особое состояние организма женщины, которое сопровождается множеством внешних и внутренних изменений. Одна кожа чего стоит. У большинства беременных женщин появляются растяжки, венозные «звездочки», а также папилломы. Чаще всего они проходят самостоятельно сразу после родов.

Папилломы при беременности — это доброкачественные новообразования, возвышающиеся над поверхностью кожи, имеющие маленький размер и телесный цвет. Появляясь на лице или шее, они придают неэстетичный внешний вид женщине.

С появлением подобных образований связано беспокойство беременных о возможном отрицательном влиянии вируса папилломы человека на дальнейшее течение беременности и здоровье будущего ребенка. Папилломы на интимных местах могут увеличиваться в размерах, рецидивировать из-за изменений иммунитета, гормональной перестройки организма и обильных влагалищных выделений, но для здоровья матери и ребенка они не опасны.

Инфицирование плода

Заражение ребенка от инфицированной матери вполне возможно. Частота передачи вируса составляет от четырех до восьмидесяти процентов. Детский организм обычно сам справляется с вирусом без развития каких-либо патологий.

При первичном заражении беременной вирусом папилломы человека возможна угроза прерывания беременности. Но до конца не изучен вопрос: вызывает ли данный вирус пороки развития у плода.

Пути передачи папилломавирусной инфекции— контактный и восходящий, то есть заражение происходит через шейку матки и плодные оболочки либо при прохождении ребенка по родовым путям. У младенцев после заражения возможно развитие папилломатоза органов дыхания, появление бородавок в области ануса или гениталий.

Основными местами локализации папиллом у беременных женщин являются:

  • лицо,
  • шея,
  • грудь,
  • подмышечные впадины,
  • пах.

Причины возникновения

Вероятность возникновения новообразований не зависит от состояния кожи женщины до беременности. Если же папилломы появились на коже еще до беременности, то их количество и размер может значительно увеличиться. Особенно это заметно во втором и третьем триместрах.

К появлению папиллом больше всего предрасположены женщины, страдающие ожирением и сахарным диабетом. Папилломы чаще возникают в местах повышенного трения кожи, например, в подмышках и на веках.

Одной из причин появления папиллом является гормональная активность, а также избыточное трение кожи, связанное с увеличивающимся весом при беременности. Это доказывает факт появления папиллом на поздних месяцах беременности, когда женщина набирает большую часть веса.

Диагностика

Обследование женщины начинают с осмотра мест поражения. Диагноз подтверждают с помощью кольпоскопии и цитологического обследования. После осмотра слизистой оболочки шейки матки и влагалища под увеличительным прибором из цервикального канала берут соскоб. Цитологическое исследование направлено не на выявление самого вируса, а на обнаружение характерных изменений для папилломавирусной инфекции в клетках эпителиального слоя слизистой.

Гистологическое исследование — берут биопсию и исследуют строение клеток и правильность расположения их слоев. Эта процедура противопоказана при беременности.

Метод полимеразной цепной реакции очень популярен в настоящее время и широко используется в диагностике многих заболеваний. С помощью ПЦР определяют тип вируса, его онкогенность.

Лечение папиллом

Все возможные способы лечения папилломавирусной инфекции делятся на:

  1. Деструктивные:
    1. Физические — использование лазера, низких температур, прижигания.
    2. Химические — использование препаратов: солкодерм, ферезол.
  2. Цитотоксические средства — кондилин, подофиллин.
  3. Иммунотерапия — кипферон, виферон, анаферон.

Лечение беременных женщин возможно только с применением физических методов деструкции и препаратов трихлоруксусной кислоты. При этом следует соблюдать меры повышенной осторожности. Возможные осложнения — кровотечения, инфицирование, рецидивы.

Цитотоксические препараты категорически противопоказаны беременным, поэтому во избежание заражения следует выбирать надежные способы контрацепции или совсем отказаться на этот период от половой жизни.

Если папилломы во время беременности не свисают, не воспаляются от трения с одеждой, не вызывают никаких симптомов, то лучше ничего не предпринимать, подождать до рождения ребенка, а после этого начинать лечение.

Нередко папилломы, возникающие при беременности, проходят самостоятельно после родов, то есть наступает спонтанное самоизлечение.

Лекарственных препаратов, которые способны победить вирус папилломы человека, пока не существует.

При отсутствии подозрений на рак шейки матки, лечение беременным не проводят, поскольку оно может стать не безопасным для самой женщины и малыша. При необходимости можно использовать прижигание кислотами, криодеструкцию, лазерное удаление, электрокоагуляцию или удаление скальпелем. Беременным противопоказаны средства от бородавок, которые продают в аптеках.

Папилломы на ножке легко удаляют без анестезии. Часто используемым вариантом лечения является замораживание.

Вообще вопрос о проведении лечения к каждом конкретном случае решается индивидуально.

Беременным рекомендуют избегать снижающих иммунитет факторов:

  • переохлаждений,
  • стрессов,
  • авитаминоза,
  • эмоционального и физического переутомления и перенапряжения.

Народные методы лечения

чеснокИзбавиться от папиллом беременной женщине без вреда для здоровья поможет чеснок. Свежим срезом необходимо натирать очаги поражения кожи. Проводить такую процедуру стоит регулярно, ежедневно.

Также действуют на папилломы луковые ломтики, которые предварительно вымачивают в уксусе.

Свежие ягоды красной рябины следует приложить к новообразованию на коже, зафиксировать бинтом и выдерживать в таком положении всю ночь.

Осложнения

Осложнения, после перечисленных лечебных процедур, зависят от тяжести заболевания и от количества удаленной ткани.

Выявленные предраковые клетки требуют немедленного лечения. В противном случае развивается рак шейки матки и ее удаляют. Это исключает беременность вообще. Но в настоящее время рак шейки матки излечим, если обнаружить его на ранних сроках.

Вирус папилломы человека не вызывает таких последствий, как выкидыши, преждевременные роды и прочие.

Каждой женщине необходимо запомнить, что папилломавирусная инфекция при беременности, как и любое другое заболевание, должно находится под жестким врачебным контролем. При появлении первых симптомов данной патологии или обильных выделений из влагалища следует срочно обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Наличие данной патологии не является показанием к проведению кесарева сечения, поскольку зафиксированы случаи рождения оперативным путем уже зараженных детей. Родоразрешение кесаревым сечением показано только при наличии гигантской кондиломы, которая является препятствием к естественным родам. Такие новообразования могут появиться только у женщин с тяжелой формой иммунодефицита, такой, как СПИД.

Профилактика

В настоящее время разработаны и проходят клинические испытания вакцины против вирусов папилломы человека с высокой онкогенной активностью — Гардасил и Церварикс.